Вот пример нормального приказа "Про проведення медичних оглядів громадян з метою виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції"
В приказе оговорена возможность прохождения осмотра по заявлению. Методика проведения осмотра едина и базуется на Методических рекомендациях. С полнім текстом можно ознакомиться на форуме
viewtopic.php?f=45&t=21967МИКОЛАЇВСЬКА ОБЛАСНА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ
УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
вул. Спаська, 18, м. Миколаїв, 54030, тел.: 37-89-19, тел./факс: 37-93-41;
[email protected] Ця електронна адреса захищена від спам-ботів, Вам потрібно включити JavaScript для перегляду
НАКАЗ
Від 30.11.11 м. Миколаїв №670-л
Про проведення медичних оглядів громадян з метою виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції
Відповідно до Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» від 19.11.1992р. № 2801-ХІІ, статей 1, 12 Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживанню ними» від 15.02.1995р № 62/95, Постанови Кабінету міністрів України від 17.12.08 № 1103; Інструкції про виявлення у водіїв транспортних засобів ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції, затвердженої спільним наказом МОЗ та МВС України від 09.09.09 № 400/666; Інструкції про порядок виявлення та постановки на облік осіб, які незаконно вживають наркотичні засоби або психотропні речовини, затвердженої сумісним наказом МОЗ, МВС, Генпрокуратури, МЮ України від 10.10.1997р. № 306/680/21/66/5, сумісного наказу МОЗ, МВС України від 16.06.1998р. №158/417 «Про затвердження Порядку проведення медичного огляду та медичного обстеження осіб, які зловживають наркотичними засобами або психотропними речовинами», та з метою покращення якості медичних оглядів громадян на стан сп’яніння,
Н А К А З У Ю:
1. Затвердити:
1.1. Перелік закладів охорони здоров’я області, яким надано право проведення медичного огляду громадян для встановлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або під дією лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції (додається).
1.2. Порядок проведення медичних оглядів громадян з метою виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції (додається).
1.3. Методику відбору біологічних матеріалів, поводження з ними та організацію проведення токсикологічних досліджень з метою виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції (додається).
2. Закладам охорони здоров’я області:
2.1. Під час здійснення забору біологічних середовищ громадян для здійснення лабораторних досліджень на визначення алкоголю, наркотичних чи інших психотропних речовин керуватися Медичними рекомендаціями «Порядок відбору від живих осіб зразків біологічного матеріалу, поводження з ними та організація проведення токсикологічних досліджень з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції», узгоджених з МОЗ України 18.01.11 (надалі – Методичні рекомендації).
3 Визнати таким, що втратив чинність наказ управління охорони здоров’я облдержадміністрації від 22.12.08 № 719.
Начальник управління охорони
здоров’я облдержадміністрації С.Г.Хотіна
Римар П.І. 24-10-67
Погоджено: Дячук Ю.К.
Новікова Н.М.
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ управління охорони
здоров’я облдержадміністрації
від 30.11.11 №670-л
ПЕРЕЛІК
Закладів охорони здоров’я області, яким надано право проведення медичного огляду громадян для встановлення факту вживання алкоголю, наркотиків чи інших психоактивних речовин та стану сп’яніння
1. Миколаївський обласний наркологічний диспансер
2. Первомайський міжрайонний наркологічний диспансер
3. Первомайська міська багатопрофільна лікарня
4. Центральні районні лікарні:
- Арбузинська
- Баштанська
- Березанська
- Березнегуватська
- Братська
- Веселинівська
- Вознесенська
- Врадіївська
- Доманівська
- Єланеціка
- Жовтнева
- Казанківська
- Кривоозерська
- Миколаївська
- Новобузька
- Новоодеська
- Очаківська
- Первомайська
- Снігурівська
5. СМЧ – 2 м. Южноукраїнська
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ управління охорони
здоров’я облдержадміністрації
від 30.11.11 № 670-л
Порядок
проведення медичних оглядів громадян з метою виявлення у них ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції.
1. Порядок проведення медичних оглядів водіїв на стан сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції .
1.1. Проведення медичних оглядів водіїв на стан сп’яніння здійснюється на підставі статті 266 Кодексу України про адміністративні правопорушення, Постанови Кабінету Міністрів України від 17.12.08 №1103 «Про затвердження Порядку направлення водіїв транспортних засобів для проведення огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції і проведення такого огляду», відповідно до Інструкції, затвердженої спільним наказом МОЗ та МВС України від 09.09.09 № 400/666, надалі Інструкції, наказу МОЗ України «Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги» від 28.12.2002р. №507.
1.2. Медичний огляд проводиться на підставі обґрунтованого направлення інспектора ДПС УДАІ МВС України за формою, визначеною у Додатку № 1 до Інструкції, у присутності працівника міліції.
1.3. Лікар здійснює клінічний огляд, проводить функціональні проби (пальце-носова проба, стійкість в позі Ромберга, таблиця Шульца), визначає вміст етилового спирту у видихуваному повітрі за допомогою технічних засобів, дозволених для використання Міністерством охорони здоров’я України. Результати огляду лікар заносить до Акту медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції, надалі Акту медичного огляду.
1.4. Після проведення клінічного огляду здійснюється відбір біологічних середовищ у відповідності до Методичних рекомендацій «Порядок відбору від живих осіб зразків біологічного матеріалу, поводження з ними та організація проведення токсикологічних досліджень з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції», розроблених Харківською медичною академією післядипломної освіти та узгоджених з Департаментом розвитку медичної допомоги МОЗ України 18.01.11.
1.5. У разі, якщо об'єм біологічного середовища громадянина є недостатнім для контрольного зразку, хіміко-токсикологічне дослідження може бути проведене виключно за письмовою згодою обстежуваного про проведення такого дослідження. Факт відмови від надання згоди зазначається у Акті медичного огляду.
1.6. Безпосередньо після отримання результатів хіміко-токсикологічного дослідження та на підставі даних клінічного огляду лікарем наркологом встановлюється заключний діагноз, який заноситься до Акту медичного огляду.
1.7. На підставі Акту медичного огляду, після встановлення заключного діагнозу, лікар складає висновок медичного огляду у трьох примірниках. Один примірник надається обстежуваному, другий – працівнику ДПС, третій - підшивається до відповідної теки закладу охорони здоров’я.
1.8. Результати медичних оглядів вносяться до журналу реєстрації медичних оглядів водіїв транспортних засобів.
2. Порядок проведення медичних оглядів осіб на стан сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції за направленням правоохоронних органів (крім працівників ДАЇ)
2.1. Проведення медичних оглядів громадян на стан сп’яніння за направленням правоохоронних органів (крім працівників ДАЇ) здійснювати згідно Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживанню ними» у відповідності до вимог «Інструкції про порядок виявлення та постановки на облік осіб, які незаконно вживають наркотичні засоби або психотропні речовини», затвердженої сумісним наказом МОЗ, МВС, Генпрокуратури, МЮ України від 10.10.1997р. № 306/680/21/66/5, сумісного наказу МОЗ, МВС України від 16.06.1998 №158/417 Про затвердження Порядку проведення медичного огляду та медичного обстеження осіб, які зловживають наркотичними засобами або психотропними речовинами»,
2.2. Результати оглядів та хіміко-токсикологічних досліджень заносити до медичної картки Ф-025/о.
2.3. Результати медичних оглядів вносити до журналу реєстрації медичних оглядів громадян на стан сп’яніння.
2.4. Працівникам правоохоронних органів видавати виписки з амбулаторної карти ф-027/о.
3. Порядок проведення медичних оглядів осіб для встановлення факту вживання психоактивних речовин та стану сп’яніння за направленнями підприємств, установ та особистим зверненням громадян.3.1. Медичний огляд проводити на підставі Закону України «Про звернення громадян» від 02.10.1996р., Основ законодавства України про охорону здоров’я від 19.11.1992р № 2801-ХІІ, п. 7 ст. 40 Кодексу законів про працю України, Закону України «Про психіатричну допомогу» від 22.02.2000р.
3.2. Огляд за направленням підприємств, організацій, установ здійснюється цілодобово.
3.3. Представники підприємств, організацій, установ можуть бути присутні при огляді та отримувати результати огляду лише за письмовою згодою громадянина, що оглядається.
3.4. Проведення огляду за особистим зверненням здійснюється на підставі особистої заяви за наявності документа, що засвідчує особу. 3.5. Результати медичного огляду заносяться до амбулаторної карти ф-025/о.
3.6. У разі необхідності видається виписка з амбулаторної карти ф-027/о.
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ управління охорони
здоров’я облдержадміністрації
від 30.11.11 № 670-л
МЕТОДИКА
відбору біологічних матеріалів, поводження з ними та організацію проведення токсикологічних досліджень з метою виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, які знижують увагу та швидкість реакції.
1. Для здійснення досліджень з метою виявлення концентрації етилового спирту (алкоголю) здійснюється відбір сечі або/та крові, а для здійснення досліджень з метою виявлення наркотичних та лікарських речовин здійснюється відбір сечі.
2. Відбір венозної крові здійснюється з поверхневої вени по по 4-5 мл у два сухих флакони, що містять антикоагулянти. Місце проколу обробляють дезінфікуючими розчинами, які не містять алкоголь, ефір, бензин.
3. Відбір сечі здійснюється в туалетній кімнаті, в якій відсутні джерела водопостачання (крім бачка унітазу із засобом для підфарбування води), при цьому уповноважена особа повинна знаходитися під дверима туалетної кімнати.
4. Після відбору сечу поділяють на дві порції – одна для проведення лабораторного дослідження, друга зберігається як контрольний зразок.
5. Для дослідження на алкоголь потрібно 20 мл сечі (двічі по 10 мл), на наркотичні, психотропні та лікарські засоби - не менш 80 мл (50 та 30 мл). 6. Маркування флаконів проводять у присутності особи, яку обстежують. На кожний флакон поверх кришки зверху до низу наклеюють хрест на хрест стрічки паперу шириною з діаметр кришки, кінці яких оклеюються етикеткою із зазначенням: виду біологічного матеріалу; номера проби за реєстраційним журналом; дати і часу відбору проби; прізвища, імені, по-батькові та підпису медичного працівника, який підготував пробу; прізвища, імені, по-батькові та підпису обстежуваної особи. Перехрестя скріплюють печаткою. (При відмові особи, яку обстежують , поставити підпис, необхідно про це зробити відмітку у журналі реєстрації відбору зразків біологічного матеріалу). Етикетку довкола закріплюють прозорою клейкою стрічкою (скотчем).
7. Інформація про взяття зразків заноситься в журнал реєстрації відбору зразків (додаток 2 Методичних рекомендацій).
8. Якщо немає можливості негайно передати зразки біологічного матеріалу в лабораторію, зразки зберігають в холодильнику при температурі не вище +4º С протягом не більш двох діб.
9. Зразки біологічних середовищ передаються з направленням на токсикологічне дослідження (Додаток 1 Методичних рекомендацій).
10. Транспортування зразків здійснює уповноважена особа, на яку оформлена довідка про доставку (Додаток 3 Методичних рекомендацій). Довідка оформлюється в двох екземплярах.
11. Біологічний матеріал, доставлений з порушенням правил упаковки та оформлення, для дослідження не приймається.
12. Результат дослідження зразків біологічного матеріалу заноситься до бланку «Результат токсикологічного дослідження» (Додаток 5 Методичних рекомендацій).
13. Контрольні зразки біологічних матеріалів зберігаються в закладі охорони здоров’я, в якому був здійснений забір, при температурі не вищій -18ºС протягом 90 днів.
Методика складена відповідно до Медичних рекомендацій «Порядок відбору від живих осіб зразків біологічного матеріалу, поводження з ними та організація проведення токсикологічних досліджень з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції», узгоджених з МОЗ України 18.01.11.